2.骨坏死及骨吸收。下颌畸形经升支矢状劈开进行矫治者,下颌近中骨段的远端及远中骨段的近端可发生部分坏死,这是由于所附着的软组织被广泛剥离,骨段的血供不足所致。在颏扩大成形术水平截骨,如舌侧软组织剥离使骨块完全游离也有发生坏死的可能。此外局部的感染也是发生坏死的原因。所以术中在操作允许的情况下应尽可能有较多软组织的附着,以使骨段有充分的血供,防止其发生坏死。清远颞下颌关节病并发症和副作用?
3.出血与血肿。下颌升支矢状劈开术由于术区狭小、位置深,视野不清,局部结构复杂而容易引起出血与血肿。出血过多的原因有:①粘膜切口过分向上延伸而损伤颊动、静脉。
②剥离软组织及劈开下颌时损伤下牙槽神经血管束。
③骨劈开时损伤局部静脉,少数也可损伤颌内动脉。另外在下颌体截骨术时也可损伤颏神经血管束,颏手术时可损伤颏下动、静脉而造成出血……手术应在直视下进行,尤其是劈开时用力应适度,并逐步切开,术中如损伤知名动脉应行结扎;骨腔内出血采用骨蜡止血,软组织内非活泼性出血用填塞止血的方法,对可能有止血不完善的应放置引流片,防止继发感染发生。
4.骨不愈合或延期愈合。延期愈合是由于骨间固定不良或骨间接触面积太小所引起,而不愈合则与血供不足、局部发生骨坏死及感染有关。对已发生者应行二次手术,并采取相应的措施。
5.下齿槽神经及面神经损伤。下颌的各种手术如果进行不当,都可损伤下齿槽神经,即使没有直接切断神经也可能在松动骨段时发生挤压或牵拉。有报道,升支矢状劈开术后颏神经感觉障碍的发生率为68%一100%,长久性感觉障碍为15%一82%;而口内径路颏成形术,暂时性颏神经的感觉障碍几乎不可避免。
6.颞下颌关节紊乱症。下颌矫正术可使髁状突的位置发生变化,尤其是在下颌后退手术时,行升支斜形劈开及矢状劈开者,不仅使髁突向后移位,也使其发生向外旋转。
7.术后复发。术后复发与固位不良、肌肉及韧带牵拉、局部软组织不足、巨舌及不良的口腔习惯没有得到纠正有关。另外,手术中髁突没有得到良好的就位,下颌前突行升支截骨,其近中骨段过分后退,以及下颌体骨切开延长后,没有行植骨均是复发的原因。
1、下颌部颞下颌关节病的获得的效果怎么样?下颌部颞下颌关节病完成之后不留印记、愈合非常迅速。让脸型变得更小一些,“生成”和咱们形象更加合适的面型,另外大多数情况下长久性的维持得到的效果不反复,MM们无须再怕脸变大的问题。但是不是全部所有的爱美者都符合下颌部颞下颌关节病,惟有骨骼大感染的面型呈方形,才能做下颌部颞下颌关节病或颧骨颞下颌关节病来改变;如是软骨组织肥腴的问题,能做改变咬肌、脸颊抽脂或取出颊脂垫等办法改变
2、下颌部颞下颌关节病的并发症有什么?
原因:因为颞下颌关节病手术是在口腔内做切口,因此食物残杂和其他有害细菌很容易进入分离腔隙内。伤口感染时会出现局部的红肿,受术者会有疼痛感。
手术还有一个显著的优点,就是手术可以不在全麻下进行,避免了全麻术中的风险和全麻术后喉头水肿等不适。本术式可在局麻或静脉镇定镇痛加局麻下完成,术后不需要经历全麻术后复苏过程。病人除了不用担心术中的不适外,术后通过应用“止痛泵”,可以完全避免术后疼痛。“止痛泵”能在术后48小时内持续、微量地给予止痛药,使病人的术后恢复处于一个愉快的状态。
下颌填充整形口内外分离有切口疤痕吗
在进行下颌角整形时,切口运用口内外分离切口,与地道口内切口相比分离切口截骨更完好更,表面更光滑。与单纯的外切口相比分离切口疤痕小(地道外切口需切开3厘米左右皮肤,改善下颌角宽后疤痕分明。分离切口外侧皮肤仅在下巴两侧隐蔽处切开约0.5厘米,恢复后几乎看不出疤痕)。
2、颈阔肌拉力过强
颈阔肌位于下巴和颈部两侧,是一块使嘴向下伸张的颈部降肌,对颈部皮肤具有下拉的力量。
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