1牙槽骨是全身骨骼系统中变化最为显着的部分,适当的功能性刺激能促使牙槽骨发育良好,一旦牙列缺失,失去这种功能刺激,将发生废用性萎缩。遵义牙槽骨矫正的不适宜人群有哪些?
2.残存的牙槽骨不断地萎缩、吸收,高度逐渐降低,失去原有的大小和形状,上颌牙槽骨弓越来越小,下颌牙槽骨弓越来越大,使上、下牙槽骨弓的关系失去协调。
3.由于垂直高度变小,面部呈现出无牙颌的唇颊部凹陷和面下l/3距离短缩的衰老面容。
4.上颌牙槽骨萎缩显着者,腭顶变平坦,口腔前庭沟变浅。下颌牙槽骨矫正显着者,颌舌沟和唇颊沟变浅消失,甚至牙槽骨亦完全消失,舌体由于失去牙槽骨的限制而增生肥大,致使全口牙齿失去固位机制,破坏了咀嚼功能的再造;肥大的舌体充满整个口腔,影响了语言的清晰及吞咽功能。牙槽骨的萎缩吸收不仅破坏了它的形态美,而且破坏了它的功能美。
1、垂直型吸收
牙槽骨发生垂直或斜行吸收与牙根面之间会形成一定角度的骨缺损,牙槽嵴高度降低不多,但牙根周围的骨吸收较多。此型吸收大多形成骨下袋。
2、水平型吸收
为较常见的吸收形式,牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘从嵴顶向根端方向呈水平吸收,使牙槽嵴高度降低,通常形成骨上袋。同一牙四周的破坏程度不一定相等。
3、凹坑状吸收
指牙槽间隔的骨嵴顶吸收,其中央部分破坏迅速,而颊舌侧骨质仍保留,形成弹坑状或火山口状缺损。一般牙周炎患者凹坑状骨吸收约占全部骨缺损的35.2%,在下颌牙齿约占62%,后牙约为前牙的2倍。
骨下袋根据骨质破坏后剩余的骨壁数目,可分为:一壁骨袋:骨质破坏严重,仅存一侧骨壁。二壁骨袋:即骨袋仅剩留两个骨壁。三壁骨袋:袋的一个壁是牙根面,其他三个壁均有骨质,即、颊、舌侧皆有骨壁。四壁骨袋:牙根的四周均为垂直性吸收所形成的骨下袋,虽在颊、舌、近中、远中均有牙槽骨,但均与牙根不相贴合;虽称四壁袋,实质上相当于该患牙的各个面均为一壁袋,支持组织均已破坏,治疗效果很差。混合壁袋:指各个骨壁垂直吸收的程度不同,骨下袋在近根尖部分的骨壁数目多于近冠端的骨壁数。
正常情况下,牙槽骨在受到压力时会发生吸收,在受到拉力时会增生。正畸治疗就是利用牙槽骨的这个特点,给一侧的牙槽骨施加压力使其发生吸收,而给对侧施加拉力使其增生,来达到使牙齿移动的目的。但是,在受到细菌或者不正常的压力长期作用后,牙槽骨会发生单方面吸收。可想而知,这样固定牙齿的作用就减弱了,以后牙齿一定会松动。牙槽骨矫正的破坏有水平型吸收、垂直吸收、凹坑状吸收等方式。
中重度的牙槽骨前突只有采用外科正颌手术才能矫正。侯振杰外科正牙是侯振杰自行研发的成人微创正牙手术,专门解决成人的牙槽骨畸形问题。通过局麻打开牙槽骨直接调整牙与颌骨的关系,恢复咬合关系,使颌骨弧度与面部比例协调,以达到医治牙颌面畸形、改变面型、恢复口颌功能,实现面部美容的目的。
当牙龈衰老萎缩后,对牙槽骨输送营养的能力日趋下降,牙槽骨也随之萎缩变短。
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