牙髓保留治疗根管术安全性分析

牙髓，这可是咱们牙齿里的大宝贝，对牙齿的健康起着至关重要的作用。一旦出了点小状况，那对咱们的身体健康也会带来不小的麻烦。别担心，牙髓出了问题，咱有方法解决，比如根管治疗。并不是所有牙髓问题都非得用根管治疗来保住牙髓哦！陈福生根管治疗保留牙髓的方法安全吗？

牙髓摘除手术，顾名思义，就是将牙髓全部摘除，然后用根管填充的方法，严严实实地把病损的牙齿保留下来，这适用于牙髓炎和穿髓的患者。牙髓摘除手术通常就是根管治疗的过程，根管治疗一般分为三步：把牙体表面的坏组织打开，然后在髓腔内放入牙神经活药物，过7~10天后再手动或机械地去除感染的牙髓组织，清理根管，形成封闭状态，注入氢氧化钙药物。在根管内填充后，用牙齿贴面尖和根管糊剂把牙冠封闭。

一、陈福生根管治疗保留牙髓方法安全吗？

1. 根管预备：需要为患者开髓，用器皿去除病变坏死的牙髓组织，同时测量根管长度，进行根管扩大。

2. 根管冲洗：这是根管治疗牙髓炎疾病中反复进行的一种操作，具体方法就是将患者的根管内有机物的细小碎片、切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净，为下一步治疗做铺垫。

3. 根管消毒：对患病牙齿进行药物消毒，在治疗中是常用的，这个步骤相对简单，具体是用棉捻蘸少许药液置于根管内，洞口用暂封材料密封。

4. 根管充填：根管治疗保留牙髓比较重要的一个步骤，也是治疗的一个步骤，目前治疗牙髓炎，在临床上常见的是用根管充填剂加用牙齿贴面尖充填根管，使根管系统能严密封闭。

二、根管治疗的步骤是什么？为什么医生一上来就封砷呢...

1. 减轻病人的病痛，防止感染的蔓延：已经有齿髓炎的牙齿会继续恶化，再加上双氧水及次氯钠的冲洗，让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生，等到扩大到可以达到「干净」的地步及临床上可以充填的情况下，保留根尖狭窄部，对于炎症急性期、根管制疗可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙，消灭口腔病灶传染的来源，形成冠部到根尖的锥度。预备过程中要注意防止器械在根管内的分离。对于分离后遗留在根管内无法取出的小部分器械，可采取旁路通过等方法予以处理。对于患者有严重的全身性疾病者（例如，不能刺激根尖周组织。

3. 消灭病灶的传染，再造患牙的健康：根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素。根充的严密程度有可能是根尖孔穿髓。建议拍摄患牙X光片，请主治以上级别医师读片，重点查看根尖状况。

说起来容易，但在具体的每一颗牙齿上做确实相当复杂的。我们每一颗牙齿中的根管系统都是相当复杂的，它不是一条宽敞的康庄大道，而是弯弯曲曲的像树枝状的结构，我们的器械只能清理树干，也就是主根管，根本不可能100％去系统中的全部感染组织，因此往往还需要通过反复的药物冲洗、在根管中放置药物，以及蕞后的严密充填等多种手段协同作用。