普通根管治疗的手术是否安全

普通根管治疗是比较常见的口腔问题，当牙齿龋坏到相应程度就需要做根管治疗，但提到根管治疗很多患者都很担心，由于害怕疼痛，都不敢去做根管治疗。那么，长了普通根管治疗是不是所有要做根管治疗。普通根管治疗的手术是否安全？

口腔医生表示：根管诊疗是指针对牙髓问题的一种诊疗方式。

一.普通根管治疗的手术是否安全

1.寻找遗漏根管，容易遗漏的根管大多细小而隐蔽，并且在显微镜下医生也更容易分辨钙化根管和周围的牙本质，更容易发现小的根管口。

2.修补穿孔，对于根管壁穿孔的患牙，传统方法修补牙齿保存率低，但在显微镜的帮助下，患牙诊疗成功率可达到80%以上。

3.疏通钙化根管，在肉眼或低倍放大镜条件下，很难发现髓腔里的钙化根管，使用传统方法探查根管易出现并发症且成功率低。但在高倍显微镜下，医生可以直接通过颜色细微差别来进行准确切割，降低治疗风险等。口腔温馨提示根管治疗是一项很复杂的工程，医生要为患者先清理坏牙内部的坏死组织及细菌，并将根管扩大，进行冲洗、封药，还要用特殊的牙齿贴面将根管紧密填充，因此选择正规的牙科诊所或医院很重要。

比如下面将要分享的德国病人这个案例，因在柏林的时候，根管没有治疗好，根尖切除也没有治疗好，上周找到口腔敏医生，在吴医生和杨冬梅医生专科联合会诊下，一起完成治疗。

二.正确认识“根管治疗”（根管治疗系列谈之三）

二．根管治疗后为什么有时会有一段时间的疼痛？

在根管治疗过程中和根管治疗后，都有可能出现一些较轻微的疼痛不适。大多数情况下是来源于机体对治疗过程的一种正常反应，无需过度担心，通常能够自我恢复。有的时候会有一些相对严重的疼痛，可能是封入的药物刺激性过强，或者是由于牙根本身的炎症比较重，在治疗过程中被激惹导致，采用相应的对症处理办法都能够得到解决。但是，如果出现维持时间较长且无法减轻的疼痛，则一定要引起注意。

三．根管治疗之后需要观察多久？

绝大多数经根管治疗之后的牙齿是需要进行冠修复的（即做牙冠），冠修复前需要对牙齿进行一段时间的观察，以消除不良反应和判断炎症的愈合情况，做出疗效评估。对于根尖没有炎症且术后反应很轻微的患者，可能只需观察2-3周就可以进行下一步治疗；但是对于根尖炎症十分明显的患者，应该观察至少3个月以上。也许有的患者觉得3个月太长，实际上，世界卫生组织(WHO)规定的观察期为术后2年。因为即使是一个十分完善的根管治疗，也同样存在失败的可能，因此观察是十分必要的。

四．哪些情况不适合做根管治疗？

如果患者的身体条件不是很好，无法耐受这样一个复杂的治疗过程，那么根管治疗自然会无法进行，只能采取一些其他手段保存患牙。有的时候牙齿的条件太差，如炎症范围过大，牙齿松动明显，牙齿劈裂很深，牙齿位置异常无法行使功能，那么这些牙齿做根管治疗也没有意义，一般不建议保留。妊娠期内一般也不进行根管治疗，如果必须处理，通常也只是在妊娠4-6个月期间进行对症处理，待妊娠结束后再进行彻底治疗。某些儿童牙齿还处于未发育完成状态，如果这期间受到损伤可能会采取其他治疗方法促使牙根发育，然后再进行根管治疗。

根管治疗后有轻微的咬合痛是正常的，但如果很疼就不正常，做完治疗后几天尽量少用这颗牙咬东西。如果疼痛逐渐减轻，那说明问题不大会逐渐好转。如果疼痛无法缓解或继续加重，那说明治疗有问题需要重新治疗。根管治疗后需注意避免咬硬物，失去牙髓的牙齿将会变得很脆易冠折裂。